V posledních letech se oblast zdravotní péče posunula směrem k nákupu založenému na hodnotě, platebnímu modelu, díky kterému jsou poskytovatelé zdravotní péče odpovědní za náklady i kvalitu péče. Tento posun měl také významný dopad na proplácení a administraci lékáren, což vyžaduje, aby se farmaceutičtí odborníci přizpůsobili novým strategiím a modelům, aby mohli v tomto měnícím se prostředí prosperovat.
Základy hodnotově orientovaného nákupu
Nákupem založeným na hodnotě se rozumí platební model, který odměňuje poskytovatele zdravotní péče spíše na základě kvality poskytované péče než na základě objemu poskytovaných služeb. V tomto modelu je kladen důraz na výsledky pacientů, celkové zlepšení zdraví a omezení nákladů. To znamená, že zdravotnické organizace, včetně lékáren, musí prokázat hodnotu a kvalitu svých služeb, aby obdržely plnou úhradu.
Dopad na proplácení lékáren
Lékárny hrají zásadní roli v celkovém systému zdravotní péče a posun směrem k nákupu na základě hodnoty vedl ke změnám ve způsobu, jakým jsou za své služby hrazeny. Dříve byly úhrady z velké části založeny na objemu vyplněných receptů, ale díky nákupu na základě hodnoty jsou nyní lékárny motivovány k tomu, aby se zaměřovaly na výsledky pacientů a dodržování léků. Tento posun vyžaduje, aby lékárny zavedly strategie, které zlepšují péči o pacienty a management léků, protože tyto faktory přímo ovlivňují úhradu.
Přizpůsobení se úhradě založené na hodnotě
Vzhledem k tomu, že úhrada založená na hodnotě začíná převládat, musí lékárny přijmout nové postupy, aby se s tímto platebním modelem sjednotily. To může zahrnovat zavádění programů řízení medikamentózní terapie, provádění hodnocení dodržování léků a poskytování vzdělávání a podpory pacientům ke zlepšení zdravotních výsledků. Kromě toho musí lékárny investovat do technologie a analýzy dat, aby mohly sledovat výsledky pacientů a prokázat svou hodnotu v procesu poskytování zdravotní péče.
Správa lékáren a nákup podle hodnoty
Správci lékáren mají za úkol vést své organizace při přechodu na nákup založený na hodnotě. Musí vyvinout a zavést nové strategie, aby zajistily, že služby lékárny budou v souladu s cíli péče založené na hodnotách. To může zahrnovat restrukturalizaci operací, investice do školení zaměstnanců a přepracování procesů poskytování služeb tak, aby upřednostňovaly hodnotu a kvalitu.
Kvalita a dopady na náklady
Jedním z klíčových cílů nákupu na základě hodnoty je zlepšit kvalitu zdravotní péče a zároveň omezit náklady. Pro lékárny to znamená zaměřit se na poskytování vysoce hodnotných služeb, které vedou k lepším výsledkům pacientů a celkové úspoře nákladů v rámci zdravotnického systému. Důrazem na management léků, adherenci a edukaci pacientů mohou lékárny přispět ke zlepšení kvality a snížení potřeby nákladných intervencí či hospitalizací.
Metriky a hodnocení výkonu
V rámci nákupu na základě hodnoty jsou lékárny často hodnoceny na základě konkrétních metrik souvisejících s výsledky pacientů, dodržováním léků a celkovým dopadem na náklady na zdravotní péči. Správci lékáren musí zavést systémy pro sledování a vykazování těchto metrik, aby plátcům a dalším zúčastněným stranám ukázali jejich hodnotu. To vyžaduje použití robustních nástrojů pro shromažďování a analýzu dat ke sledování výkonu a rozhodování na základě důkazů.
Strategie úspěchu v kompenzaci na základě hodnoty
Aby se dařilo v prostředí úhrad založeném na hodnotě, mohou lékárny zavést několik strategií ke zlepšení svých služeb a zajistit, aby splňovaly požadavky tohoto modelu. Tyto strategie mohou zahrnovat podporu pevných partnerství s poskytovateli zdravotní péče, investice do technologií pro zapojení pacientů a vývoj komplexních programů řízení léků, které řeší potřeby pacientů a zlepšují zdravotní výsledky.
Závěr
Nakupování založené na hodnotě zásadně změnilo způsob, jakým jsou lékárnám propláceny jejich služby, a vytvořilo větší zaměření na poskytování kvalitní péče a zlepšování výsledků pacientů. Tento posun vyžaduje, aby odborníci a správci lékáren přizpůsobili své postupy, investovali do nových technologií a sladili své služby s cíli péče založené na hodnotách. Lékárny tak mohou nejen prosperovat v tomto novém prostředí úhrad, ale také přispět k zastřešujícímu cíli zlepšit kvalitu zdravotní péče a snížit náklady.